就算是手艺人也未必能做的好还要在短时间内匆忙间所以这玩意医疗这玩意想要超越大部分医生没天赋是真的不行。
    “不在肝门静脉上！”张凡说完又立刻说道“下腔静脉。”
    马逸晨都愣住了这尼玛扎到更粗的血管了。
    这种判断方式是不常规的按照常规的判断方式也就是普通医生的方式是：先结扎把肝脏肝门周围的血管结扎了然后做对比看看是否出血量减少再搬动搬动肝脏看看会不会出血加剧这种方式唯一的好处就是难度低只要会结扎的普外医生都能判断。
    缺点当然也多了手底下速度慢一点的医生结扎都还没完成患者已经给流血流挂了。
    而且大静脉大动脉的破裂极其容易发生空气栓塞死亡率超过百分之九十。
    很多人去打点滴的时候护士会拿着药往地下呲一点这是排空气。当然了这种空气量还达不到栓塞的数量几个小气泡进入血管血液直接就能把空气给溶了。
    但也是为了以防意外所以有时候偶尔点滴的时候进入几个气泡到血管也没啥事情的不用抓着护士如同老鹰抓小鸡一样捏着人家的脖子非要人家给你吸出来。
    但大血管的就不一样了。这种栓塞和脂肪栓塞没什么区别进入心脏心梗进入脑部脑梗进入肺部肺梗。所以当听到是下腔静脉的时候马逸晨都有一种完了今天要放台子的感觉了。
    “延伸切口！”张凡的口气也开始变得越发严肃起来了。
    手术刀直接沿着腹部正中的切口向上延直接延到胸部手术台上的患者就感觉直接肉铺子上的新上的肉猪一样快被分成两半了。
    “千万不要动肝脏大量的纱布快！”
    医院的纱布在进入手术室前其实都是放在锅里面的。
    就和家里老式的蒸馒头的大铝锅一样估计岁数小的人都没见过这种锅。
    因为要高压消毒纱布都是放入锅内高压消毒12个小时之内不用或者用不完不管打开过没有再次使用的时候必须二次高压消毒。
    所以有时候很多人觉得医院换药和家里换药没啥区别。
    不就涂点碘伏盖点纱布吗手巧的人弄的比粗汉子医生还漂亮。
    其实不是的光一个无菌条件家里就没办法做到医院的这种程度。
    毕竟谁家也没富裕到为了一个伤口去弄口大锅高压煮纱布。
    三个巡回护士端着锅如同饭店里上菜的服务员一样依次打开锅盖然后把纱布倒在了器械台上。
    都来不及用卵圆钳夹了。
    张凡一边用手按着肝脏一边不停的拿着纱布继续朝里面填塞。
    按着肝脏是怕有人想翻开肝脏寻找出血点这样是快捷但翻开肝脏弄不好就是大量空气进入下腔筋脉然后出血点找到了患者直接被弄死了。
    “阻断全干血流吗？”
    马逸晨问了一句他手里已经拿着持针器和缝合线了。
    “不行来不及了。张院得输血了血液科b型血晚上只备了5000cc。”麻醉科的黄主任直接打断了马逸晨的问话。
    这种缝合首先要断了肝脏所有的通道从上到下上来自下腔下来自肠道阻断了以后然后再翻开肝脏在直视条件下进行缝合。
    小血管的缝合和大血管的缝合是两码事。
    小血管特别是没有名字的血管往往都是几针下去结扎了事。
    而所谓有名字的血管大概就是粗细程度和油笔芯差不多的血管。
    论粗细这是血管体系中表现重要程度的一种方式这玩意就和男人一样深怕被人特别是被女人说一句细狗一样因为太细是会被抛弃的。
    而大血管则是要分三层程度的去缝合。
    张凡一听备的血不够。
    “去问问茶素中心血库。”
    巡回护士电话还没拿起来就听到老陈在门外用通话

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